Urinveisinfeksjoner (UVI) oppstår når bakterier har sjansen til å formere seg og feste seg til slimhinnen i blæren, det medisinske uttrykket er cystitt. Når en urinveisinfeksjon påvirker øvre urinveier, nyrer og/eller nyrebekken. Infeksjonen blir vanligvis referert til som pyelonefritt.
Som med enhver type infeksjon, jo lengre den forblir ubehandlet, desto mer alvorlige kan komplikasjonene bli. En symptomatisk urinveisinfeksjon som ikke behandles, kan til slutt føre til nyreskade.
Symptomer på UVI
En urinveisinfeksjon omfatter som regel en endring i vannlatingsmønsteret. Symptomer på urinveisinfeksjon inkluderer:
- Hyppig behov for vannlating
- Inkontinens
- En sviende følelse når man tømmer blæren
- Blod i urinen
- Grumsete, misfarget eller illeluktende urin
- Smerter i korsryggen og magen
- Feber
- Generelt nedsatt allmenntilstand
Årsaker
De fleste urinveisinfeksjoner skyldes en bakterieinfeksjon, for eksempel fra E.Coli, som vanligvis finnes i tarmen.
Bakterier har noe som kalles "virulensfaktorer", og dette spiller en betydelig rolle for å avgjøre om bakteriene vil invadere urinveiene og infeksjonsnivået.
Uropatogen E. coli er til stede i tarmen, og ved å uttrykke spesifikke virulensfaktorer som gjør at bakteriene kan feste seg til blæreoverflaten og formere seg i nedre urinveier, forårsaker de skade. Andre vanlige bakterier som forårsaker urinveisinfeksjoner, er klebsiella, enterococcus faecalis og proteus.
Enhver i alle aldre, menn eller kvinner, kan utvikle UVI, men disse risikofaktorene kan øke sjansen for å utvikle en:
- Problemer med å tømme blæren helt
- Har et urinkateter
- Hormonelle endringer
- Overgangsalder
- Økende alder
- Diabetes
- Tung bruk av antibiotika, noe som kan forstyrre den naturlige floraen i tarmen og urinveiene
- Forstoppelse
- Avføringslekkasje
- Blokkert urinstrøm
- Prosedyrer som involverer urinveiene
- Undertrykt immunsystem
- Hyppig seksuell omgang med flere eller nye partnere
- Mangel på orale væsker/dårlig hydrering
- Krysskontaminering
- Dårlig personlig hygiene
- Nyrestein
- Bruk av inkontinensbind
- Immobilitet over en lengre periode
- Bruk av sæddrepende midler og tamponger
Personer med nedsatt immunforsvar, for eksempel en autoimmun sykdom eller diabetes, er mer utsatt for å få urinveisinfeksjoner, da de har mindre mulighet for å bekjempe en infeksjon.
Risikofaktorer
På grunn av den anatomiske plasseringen til urinrørsåpningen i forhold til anus, og et kortere urinrør, er det mer sannsynlig at kvinner får urinveisinfeksjon enn menn. Rundt halvparten av kvinner opplever minst én urinveisinfeksjon i løpet av livet.
Det er ikke mer sannsynlig at gravide kvinner utvikler en urinveisinfeksjon enn andre kvinner, men hvis det skjer, er det det mer sannsynligat den beveger seg oppover til nyrene. Dette er fordi hormonelle endringer i kroppen under graviditet som påvirker urinveiene.
Behandling
Hvis urinveisinfeksjonen er symptomatisk og mest sannsynlig forårsaket av bakterier, blir de vanligvis behandlet med antibiotika.
Hvilken type legemiddel som brukes, og varigheten av symptomene og individets sykehistorie.
Hele behandlingsforløpet bør alltid fullføres for urinveisinfeksjon for å sikre at infeksjonen er helt borte, og for å redusere risikoen for antibiotikaresistens. Symptomer på urinveisinfeksjon kan forsvinne før infeksjonen er helt borte.
Det er alltid anbefalt å drikke mye væske og tisse ofte for personer som har urinveisinfeksjon, da dette hjelper til med å skylle ut bakteriene.